手足口病

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http://www.chp.gov.hk/tc/content/9/24/23.html

2015年3月17日

手足口病

病原體 手足口病是一種常見於兒童的疾病，通常由腸病毒如柯薩奇病毒和腸病毒71型引起。腸病毒71型引致的手足口病備受關注，是因為它較有可能引致嚴重併發症 （如病毒性腦膜炎、腦炎、類小兒痲痺癱瘓等），甚至死亡。在香港，手足口病的高峰期一般由初夏至秋季，亦有機會於冬季出現小高峰。 病徵 大部份患者病徵輕微並在 7 - 10 天內自行痊癒。病發初期通常會出現發燒、食慾不振、疲倦或喉嚨痛。發燒後 1 - 2 天，口腔會出現疼痛的水疱，這些水疱初時呈細小的紅點，然後會形成潰瘍。潰瘍通常位於舌頭、牙肉以及口腔的兩腮內側。另外，手掌及腳掌，甚至臀部及/或生 殖器亦會出現不痕癢及時會帶有小水泡的紅疹。手足口病患者亦可能沒有病徵，或者只出現皮疹或口腔潰瘍等病徵。患者在病發首星期最具傳染性，而病毒可在其糞 便中存活數星期。 患者痊癒後，會對相應的腸病毒產生抗體，但日後仍可感染由其他腸病毒引致的手足口病。 傳播途徑 手足口病主要透過接觸患者的鼻或喉嚨分泌物、唾液、穿破的水疱和糞便或觸摸受染污的物件而傳播。 潛伏期 約 3 - 7 天。 治理方法 現時並沒有藥物治療手足口病。患者應多喝水和有充足休息，同時亦可用藥物治療徵狀，以紓緩發燒和口腔潰瘍引致的痛楚。 為免把病毒傳染給別人，患病的兒童應該避免上學或參加集體活動，直至所有水疱結痂。如感染是由腸病毒71型引致，患者完全康復（即發燒及紅疹消退，以及所有水疱結痂 ）後應留家休息多兩星期才回校上課。 父母要細心觀察兒童的病情。如出現持續高燒、神情呆滯或病情惡化等情況，患者應及早求診。 預防方法 現時仍未有疫苗可有效預防手足口病。因此，良好的衞生習慣最為重要： 保持良個人衞生； 用清水及梘液洗手，尤其是： 在接觸鼻和口前； 進食及處理食物前； 接觸水疱後； 如廁後； 當手被呼吸道分泌物污染時，如咳嗽及打噴嚏後； 更換尿片後，及處理被污染的物件後； 打噴嚏及咳嗽時，用手巾或紙巾掩著口及鼻。紙巾應包裹好放入有蓋垃圾桶內； 不要共用毛巾或其他個人物品； 經常清潔和消毒常接觸的表面、如傢俬、玩具和共用物件。使用適當的消毒清潔劑（如用 1 比 99 稀釋家用漂白水，即把 1 份 5.25% 漂白水與 99 份清水混和），待 15 - 30 分鐘後，才用水清洗； 用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物，如呼吸道分泌物、嘔吐物及排泄物，然後用適當的消毒清潔劑消毒被污染的地方及鄰近各處（如用 1 比 49 稀釋家用漂白水，即把 1 份 5.25% 漂白水與 49 份清水混和），待 15 - 30 分鐘後，用水清洗並抹乾； 當學校或院舍爆發手足口病期間，避免集體活動。此外，應減少人手調動，盡量安排同一組員工照顧同一組學生；及 避免與患者有親密接觸，如接吻、擁抱。 * 有關腸病毒71型的資訊，可參閱 http://www.chp.gov.hk/content.asp?lang=tc&info_id=12431&id=24&pid=9 。